潜江市中心医院启动公立医院改革试点政策解读
一、什么是公立医院改革试点?
公立医院改革试点是医改五项重点工作之一,主要是指在三个方面对公立医院进行探索改革:一是改革管理体制、运行机制和监管机制,探索政事分开、管办分开的有效形式,包括完善医院法人治理结构,推进人事、分配制度改革,强化医疗服务质量管理等;二是推进补偿机制改革,落实公立医院政府补助政策,推进医药分开,取消药品加成,探索医药分开的多种有效形式;三是加快形成多元化办医格局,通过改革,使公立医院切实履行公共服务职能,规范医疗服务行为,提高医疗服务效率和质量,为人民患者提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
二、市中心医院什么时候启动公立医院改革试点?
市中心医院作为全省24个县级公立医院改革试点单位之一,2012年9月10日起,正式启动综合改革试点。
三、启动试点后,患者应注意什么事项
参加城镇医保或新农合的患者到市中心医院就诊时需要凭卡就医。请携带好城镇医保卡或新农合卡,挂号时需要出示并刷卡。
四、改革试点的核心内容是什么?
一是取消药品加成政策。除中药饮片外,市中心医院取消药品加成;二是调整医疗服务价格。市中心医院门诊诊疗(查)费提高11元,住院诊疗(查)费提高33元。具体标准如下:
序号
| 项 目
| 计价单位
| 原价格
| 调整后价格
|
1
| 普通门诊诊疗(查)费
| 元/次
| 2
| 13
|
2
| 副主任医师门诊诊疗(查)费
| 元/次
| 5
| 16
|
3
| 主任医师门诊诊疗(查)费
| 元/次
| 8
| 19
|
4
| 知名专家诊疗(查)费
| 元/次
| 20
| 31
|
5
| 急诊诊疗(查)费
| 元/次
| 在上述不同级别医师门诊诊查费基础上加收1元
|
6
| 门/急诊留观诊疗(查)费
| 元/日
| 7
| 40
|
7
| 住院诊疗(查)费
| 元/日
| 6
| 39
|
五、启动改革后,患者就医能得到什么实惠?
一是启动改革后,除中药饮片外,药品实行零差价销售,患者买药更便宜了;二是提高的诊疗(查)费由基本医疗保险基金支付,患者就医不需另外增加诊疗(查)费。
六、参加新农保的患者就医有什么新的变化和要求?
为合理利用医疗资源,鼓励患者理性就医。参加了新型农村合作医疗的门诊患者首诊应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层医疗机构,在基层医疗机构无法诊治的患者,须经基层医疗机构电子转诊后到医院门诊刷卡就医,诊疗(查)费提高部分方可获得新农合基金全额报销。急诊患者持新农合医疗信息卡在市中心医院就诊,诊疗(查)费提高部分可获得新农合基金全额报销。门诊患者办理1次电子转诊只能报销1次诊疗(查)费提高部分,办理的电子转诊1周内有效,首次刷卡激活转诊后24小时内有效。
七、患者在市中心医院急诊留观或者住院治疗,怎样报销诊疗(查)费?
答:符合新农合报销范围的参合患者在市中心医院急诊留观诊疗(查)费和住院诊疗(查)提高部分(33元)由新农合基金与医院直接结算,全额报销。住院诊疗(查)费提高部分(33元)不纳入住院费用起付线计算中,但纳入住院封顶计算中。