31岁的刘先生最近食欲不佳，全身皮肤包括巩膜都黄染得厉害，连小便都成了浓茶色。因为有多年的乙肝病史，刘先生惊慌之下赶紧来到潜江市中心医院感染性疾病科就诊。检查结果显示，刘先生患上了重症肝炎，肝功能中的胆红素严重超标，导致了一系列临床症状。病情危急，医生第一时间为他制定了治疗方案，经过3次人工肝-血浆置换术和对症治疗，他的病情终于稳定下来，总胆红素也降到了安全范围。

什么是重症肝炎？

重症肝炎是指肝脏功能严重受损，比一般的急性肝炎更为严重。它会导致肝脏的合成、解毒、排泄和生物转化等功能出现严重障碍或失代偿，甚至引发肝功能衰竭、肝性昏迷、急性肝衰竭等严重后果。重症肝炎患者通常会出现乏力、黄疸、恶心、呕吐、腹水、肿胀等症状。

什么是人工肝-血浆置换术？

人工肝-血浆置换术是一种治疗重症肝炎的有效手段。通过分离患者的血浆，过滤掉血液中的内毒素和致病因子，再补充同等量的置换液（如正常人的血浆），同时还能补充凝血因子、白蛋白，从而达到治疗目的。简单来说，就是把患者血液中的“坏东西”过滤掉，再补充“好东西”，人为代替肝脏的功能，帮助肝脏休息，为肝脏再生创造良好条件，为延续患者生命争取时间。

血浆置换术能治疗哪些疾病？

1、重症肝炎；

2、高胆红素血症；

3、肝性脑病；

4、药物中毒等疾病。

哪种情况下不能进行人工肝血浆置换术？

1、活动性消化道出血、弥散性血管内凝血（DIC）或其他有显著出血倾向（如血小板极度降低）的患者；

2、严重全身或局部感染；

3、严重的心血管疾病，如冠心病、脑血管病；

4、中晚期妊娠；

5、各种原因引起的休克未纠正；

6、其他原因无法配合治疗者。

人工肝-血浆置换的治疗效果如何？

人工肝-血浆置换的治疗效果与患者的病情和治疗时机密切相关。大量临床实践证明，人工肝技术能在缩短重症肝炎病程、减少并发症的发生、延缓重肝病情恶化等方面发挥重要作用，为患者等待肝移植或者肝细胞再生争取时间、创造条件。对于已经出现多器官功能衰竭的患者，及时进行血浆置换可以显著降低死亡率。