大家都知道病理检查是临床诊疗的金标准，尤其对于肿瘤患者，更是一封判决书。其中免疫组化（IHC）的结果对肿瘤的诊断和治疗及预后分析尤为重要。

但是，很多患者家属在拿到建议做免疫组化病理检查单时，心里免不了会这样嘀咕“做病理检查不就能诊断了？这免疫组化是怎么回事？太黑了！”

面对大家的疑问，今天小编就来给大家揭秘，为什么要做免疫组化。

什么是免疫组化

免疫组化，即免疫组织化学检测，是病理诊断中一种常用的检测手段。通过对送检的标本进行切片、染色，进而根据化学反应使标记抗体的显色剂显色，以此来确定组织细胞内的抗原，对其进行定位、定性及定量的研究。

为什么要做免疫组化

1、确保病理诊断的准确性

免疫组化技术发展至今，已经有上百种肿瘤细胞特异性表达抗体的发现和应用。而通过不同肿瘤细胞所表达的特异性抗体，医生可以更清楚地了解肿瘤细胞的真正来源，确保病理诊断的准确性。

2、判断肿瘤良恶性质

如何用科学的客观的指标来判断肿瘤的性质与预后，是医学发展的重要方向，因此肿瘤恶性程度与预后的判断也就成为免疫组化技术中一个非常重要的发展领域。近20年来，以P16（宫颈癌）、P504S（前列腺癌）、Ki-67（肿瘤增殖、预后监测）、P53（癌基因、预后监测）等为代表的数十种恶性肿瘤相关抗体相继被广泛应用于肿瘤性质的判断和预后，从而使恶性肿瘤的辨识更加精确。

3、指导肿瘤药物的使用

当病变一旦被诊断为恶性肿瘤，接下来的治疗除了手术，就是放、化疗。随着越来越多的肿瘤药物相关基因和蛋白的发现，我们可以通过免疫组化的方法来检测相关基因和蛋白的表达水平，来初步判断患者化疗和分子靶向药物的适用范围，为下一步更精确的检测提供筛检依据。

免疫组化在临床上的应用

1、恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断；

2、确定转移性恶性肿瘤的原发部位；

3、对某类肿瘤进行进一步的病理分型；

4、肿瘤的治疗一定要根据正确的组织学分类，因肿瘤的形态复杂，必须应用多种标记物进行分析，免疫组化的标记不可或缺；

5、发现微小转移灶，有助于临床治疗方案的确定，包括手术范围的确定；

6、为临床提供治疗方案的选择。

为什么要额外交费？一次性不收齐？

免疫组化需要一抗、二抗等试剂及全自动免疫组化染色仪，成本昂贵，所以需要额外交费，根据需要做的项数累加。但并不是每个病人都要做免疫组化，大部分病人根据病理形态就能确诊。需不需要做，做多少，做哪些项目，都需要病理医师阅片后依情况而定。

为什么交完费用结果不能马上出来？

免疫组化步骤繁琐，需要技术员先切片、烤片，上机做免疫组化；然后医师再阅片、讨论等，有的疑难病例有时讨论后还需补充免疫组化。因此，需要耐心等待3-5个工作日才能拿到最终结果，特别疑难的病例，时间根据病例难易度而异。