在普通病房工作的时候，对病人的人文关怀主要表现在，为他们提供各方面的健康教育，比如手术后第一次进食，第一次下床等等。后来，当我来到ICU工作的时候，发现大部分病人都是意识不清或者处于谵妄状态，根本不需要什么人文关怀了。我曾一度窃喜，这样的话我就只需要做好自己的事，工作一下子变得简洁起来，我很快适应了只注重抢救生命、病情监护，却忽略患者的人文关怀的状态。

术后带气管插管下来的病人，直接约束带约束起来，免得麻醉醒了把气管插管拔出来了；喝农药意识谵妄的老人，直接约束带约束起来，免得把身上的管道拔出来了。这样干屡试不爽，但是我心里总觉得缺少点什么。有一次，看到同事在给一个脑死亡的病人洗澡，边洗澡边微笑着说：“洗干净舒服多了吧？”“你看你老是一个人躺在这里，不觉得孤独吗，快点醒过来吧，你家人都在外面等你呢？”几句话说完，病人已经完成了身体清洁。我跑过去问同事说，他都听不到，你还说那么多干嘛。她说，我总觉得我每次跟他讲话的时候他能听到，说不定我每天喊他几次，他就醒了呢？我和同事都非常清楚这种脑死亡的病人醒过来的概率几乎为零，但是她能站在病人的角度，换位思考，并且落实际在行动上，急病人之所急，想家属之所想，哪怕是在没有希望的情况下。我反思了我自己的工作，没有人文关怀，难道就天衣无缝吗？术后的病人，不管三七二十一直接约束起来，等病人逐渐苏醒过来，发现自己双手被捆着，躺在一个陌生的病房，周围没有家属陪伴，只要同样陌生戴着口罩的医务人员。恐惧和焦虑让他们躁动、拒管，呼吸机开始报警，引流管在脱出的边缘。这时候，我在他们耳边说“你手术做完了，很成功。现在麻药的作用还没有完全消失，需要带呼吸机辅助呼吸，你不能说话，不过你可以用手势比划或者写在纸上告诉我。你的家人一直在病房外等你。”病人会安静很多，并且配合我们治疗，护理工作也变得更好开展了。慢慢地，我改变了自己的看法，其实在ICU，人文关怀的体现更加重要。

马斯洛的人需要层次理论表示，生理和安全的需要，是人的基本需要。只有满足了最基本的需要，才能考虑上面阶层的自我实现需要。人文关怀的本质就是以人为本，把人的需要作为第一位。在ICU的护理工作中我逐渐总结出一套好的人文关怀方法，从患者入院开始，就要以亲切的态度与患者进行沟通，了解患者的身体不适及情感需求，根据实际情况给予健康指导和心理疏导。根据患者的心理特点和知识水平针对性的进行疾病知识的健康宣教。同时，保证病房环境，晚上关灯，制造良好的睡眠环境，询问患者冷热感受，及时加减衣被。最后，可以有针对性的进行人文关怀。相信通过这些人文关怀的措施，不仅可以减轻复杂的工作，还能提高患者和家属的满意度。在ICU护理工作中融入持续的人文关怀理念，做一位有温度的护理工作者，不仅是患者的需要，更是社会的需要。我们一起行动起来吧。

ICU 周丽平