为贯彻落实省、市卫生计生委关于印发《2015年度加强卫生计生系统履职尽责工作实施方案》的通知精神，切实促进我院认真履职尽责，结合我院工作实际，特制定如下实施方案。

一、总体要求

加强履职尽责工作按照“统一组织、分级负责、上下联动、督建分离、问题导向、坚决问责”的原则，在市委、市政府、市卫计委的领导下，根据市纠风办和市卫生计生委的统一部署，切实加强我院履职尽责工作。

二、重点内容

全院要集中力量、强化措施、认真履行法定职责，特别要集中力量，抓好与广大人民群众切身利益密切相关职责的履行。

（一）严格依法执业。按照卫生计生部门核定的诊疗科目和诊疗技术执业，科室命名规范，医务人员依法执业。

（二）改善服务方面。要坚持勤政为民，创新管理，优化服务，提高行政能力。主要查医疗服务是否优质；医疗服务收费是否规范；基本药物制度是否落实；是否严格执行药品网上采购、高值医用耗材阳光采购规定；基本公共卫生服务项目是否落实等问题。

（三）转变工作作风方面。要严格执行中央八项规定精神和省委六条意见，切实加强医院作风建设。主要查“三严三实”活动是否扎实推进；“四风”问题是否及时纠正；是否存在深入基层不够的问题；是否存在公款吃喝、公款旅游、公车私用等问题；打击“两非”工作措施是否落实，工作是否有成效；是否存在“为官不为”、“生冷硬推拖”、庸懒散软、工作效率低下的问题；是否存在上班迟到、下班早退、外出不请假、串岗聊天、上网玩游戏炒股，工作日午餐禁酒措施不落实等问题。

（四）落实党风廉政建设方面。要严守政治纪律、政治规矩，严格遵守《廉政准则》。主要查“三抓一促”活动是否真正落实；查“三重一大”事项是否按规定报批；是否存在违规收受礼品、礼金、购物卡等问题；党员领导干部个人事项报告制度是否严格执行；是否存在有案不查、选择办案、以案谋私和追责问责不到位、“小官巨腐”等问题。

（五）收集和解决问题方面。要畅通患者投诉渠道，及时解答社会和患者提出的意见和问题，认真解决患者举报投诉。查群众路线教育实践活动整改问题是否落实到位，患者及患者家属、社会各界对整改结果是否满意；是否认真践诺兑现；首“事”、首“诊”、首“诉”负责制是否落实。

三、主要措施

（一）明察暗访。根据分级负责的原则，持续加大明察暗访工作力度，着力发现各科室在履职尽责工作中存在的突出问题并及时予以纠正。聘请行风政风监督员，定期不定期对我院开展明察暗访，着力发现医院各部门在履职尽责方面存在的问题，及时督办问责，院履职尽责工作小组将制定工作方案，做到一月一暗访、一月一通报。

（二）试点示范。院领导班子成员要根据分管工作，到分管科室开展履职尽责工作试点，总结工作经验，发挥示范作用，确保我院履职尽责工作在内容上有效落实，在方式上开拓创新。

（三）第三方监督。建立健全第三方监督工作机制。结合医院实际，聘请党代表、人大代表、政协委员、新闻媒体、群众代表对本单位履职尽责情况进行监督。对患者反映强烈的突出问题，积极回应患者的诉求与期待。

（四）点题监督。对发生在我院的患者反映强烈的重点问题、社会关注的焦点问题、长期得不到解决的难点问题，进行逐一督办，确保依法依规得到解决。

（五）接受评议。要认真接受市政府、纠风办的民主评议，努力取得优良成绩。

（六）查案追责。对活动中自查自改不认真、搞形式、走过场的问题；对问题整改不到位、工作不扎实的问题；对患者投诉举报问题不核查、不处理、不反馈的问题；对发现问题不报不纠、压案不查的问题，被电视问政和政风行风热线曝光的突出问题等，医院将严肃追究当事人、当事人科室主任的责任。

四、实施步骤

加强履职尽责按以下四个步骤依次推进：

（一）宣传发动（6月上旬）。召开动员会，制定活动方案，分解工作任务，明确工作责任，组建工作专班，对外公开承诺，征求加强我院履职尽责工作宣传内容，落实开展试点示范科室。

（二）自查自纠（6月中旬～8月中旬）。对照重点工作内容深入开展自查自纠，建立问题台账，制定整改方案，明确整改措施、整改责任和整改落实时间。在此期间充分利用活动载体积极参与电视问政、开展调查问卷、监督员评议、行政干部下基层、工作人员大签名、工作人员献爱心、大义诊等活动。

（三）整改查处（8月中旬～11月中旬）。对自查自纠中发现的问题开展销号式整改，确保每一个问题均得到有效整改。依纪依法查处违纪违规问题，严肃实施追责问责。

（四）总结提高（11月下旬）。对加强履职尽责工作进行全面总结，进一步健全工作制度，完善我院健康发展长效工作机制，确保医院年度工作任务顺利完成，推动医院事业再上新台阶。

五、结果运用

2015年底，市纪委（纠风办）将综合第三方监督、患者满意度调查、平时工作评价结果三个方面，按一定权重换算成分数，形成对各部门履职尽责情况的考评结果。测评结果将作为医院主要负责人工作绩效考核的重要依据，并与其党风廉政建设责任制、文明单位评选挂钩。年底，市卫计委将根据测评结果作为对医疗机构年度目标考评工作加分、评先评优以及落实“一票否决”的重要依据。为确保测评成绩，院履职尽责领导小组将在每个阶段进行督导检查打分，作为自我测评的依据，对汇总排名最后的科室在全院范围内进行通报并责令立即整改，对在接受市纪委（纠风办）考评中扣分、拖后腿的科室，医院将取消其参与2015年度所有评先表彰资格。

六、工作要求

（一）强化组织领导。各科室要高度重视此项工作，将加强履职尽责工作纳入科室管理重要议事日程，认真抓好本科室的宣传、自查、整改等工作。医院组建工作专班，成立加强医院履职尽责工作领导小组（名单附后），负责对全院履职尽责工作的领导，加强履职尽责工作。

（二）明确责任。医院党委领导班子成员要落实“一岗双责”，对其分管工作履职尽责情况负直接领导责任，负责组织对其分管范围内的履职尽责情况进行督办检查。各科室主要负责人是第一责任人，对本科室履职尽责工作负全面责任，对本科室履职尽责情况及监督检查工作负全面责任。纪检监察部门要履行再监督和统筹协调责任，对医院各科室开展履职尽责情况实施监督，抓好医院各科室履职尽责工作的落实。

（三）坚持追责问责。医院将加强责任追究力度，对不认真履职尽责的典型案件，发现一起严肃查处一起，案件查办和责任追究情况将公开通报。各科室要正确对待履职尽责工作中发现的问题，坚决纠正和整改突出问题。