为全面提升病案质量，规范病案书写，深化内涵建设，推动病案管理向标准化、规范化、精细化迈进，4月2日下午，我院在行政楼二楼会议室召开了2025年病案管理委员会第一次会议。医院病案管理委员会全体委员及临床职能科室主任代表共40余人参会。

病案管理委员会主任委员、总会计师杨潇主持会议。他强调，病历文书作为医疗活动的核心载体，体现了医院管理效能、学科建设水平和依法执业能力。各临床科室需高度重视病案书写工作，确保内容准确、完整、规范，尤其是死亡非医嘱离院病历。希望各临床科室加强协作，共同推动病案管理工作顺利开展。

委员会秘书、病案统计科主任关国琼作《2025年病案管理工作方案》汇报。2025年度，围绕质控工作的五大核心任务，病案管理计划及实施方案主要包括：一、抓病历内涵及首页质控，落实诊疗行为记录、首页诊断手术填写及编码质量的日常监测与考核；二、重视质控前瞻性，尤其是针对死亡非医嘱离院病历及疑难急危重症病历开展自查自纠，保障诊疗各环节有效落实；三、提高门（急）诊信息数据的上报率，分析运行管理和诊疗质量情况，开展针对性改进工作；四、举办“百佳病案”、优秀病案评选活动，树立标杆，促进科室间学习交流，提升整体病历书写水平。

病案统计科质控医师孙菱通报了2025年第一季度病案管理质控指标完成情况，并对病案质控要点进行解读。她指出，当前病案书写仍存在不规范、诊断依据不足、病程记录雷同等问题，病案质量关乎医疗安全与医疗纠纷防范，全体医务人员务必要高度重视。

院长黄书岚作总结讲话。他要求各部门大力推进病案管理制度落细、落实，确保制度执行不打折扣、不走过场，避免问题重复发生，要以高效、有序的制度体系为支撑，提升病历内涵质量，确保医疗质量与安全。

此次会议的成功召开，为我院2025年病案管理工作明确了方向。各临床科室纷纷表示，将积极落实会议精神，共同推动病案质量再上新台阶，为医院的高质量发展奠定坚实基础。