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远离“伤不起”的糖尿病足,你需要知道这些!

发布时间:2025-05-24    阅读量:       来源:内分泌内科


炎热的夏季即将到来

换上光脚凉鞋

长期待在空调房不运动

对糖友们来说并非好事

足部感染来得悄无声息

有时候,小小的溃疡

竟可能导致截肢!

糖尿病的可怕之处在于并发症

糖友们不止要管住嘴,还要管住脚哦!

什么是糖尿病足

糖尿病足是糖尿病患者常见的严重并发症之一。由于长期受到高血糖的影响,患者易合并神经病变及末梢血管病变,下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降,血管容易形成血栓并集结成板块,造成下肢血管闭塞,同时引起足部神经损伤,导致下肢组织病变,引发水肿、发黑、腐烂、坏死,最终形成坏疽。糖足不仅治疗费用高,截肢率、心脑血管疾病发生率也高。

糖尿病足的形成

糖尿病足的形成大多始于足部的损伤。当血糖控制不佳时,细菌从伤口入侵体内,在高糖的环境中迅速繁殖,导致细菌感染加重。同时,高血糖使白细胞的杀菌能力减弱,加上组织缺血缺氧,感觉丧失,患者常常“痛而不自知”,造成溃疡难愈合。

糖尿病足怎么治疗

1.基础治疗

严格控制血糖、血压,调脂、抗血小板聚集、使用合适的抗生素控制感染。

2.清创

有利于控制糖尿病足溃疡感染并促进溃疡愈合。清创到一定程度后,可采用溃疡局部负压吸引,促进肉芽组织生长。当溃疡创面有新鲜肉芽生长且感染得到控制后,使用生长因子和自体富血小板凝胶加速肉芽生长,促进愈合。当周边有上皮细胞爬行时,可使用含银离子敷料、皮肤替代物,还可以进行局部氧疗或全身高压氧治疗,改善炎症和创面微循环。

3.微创介入治疗

对于下肢缺血性病变,可采用血管微创介入治疗。目前,介入诊疗技术在糖尿病足的临床诊断与治疗中取得了积极的疗效。

4.多学科诊疗

在潜江市中心医院,由内分泌内科牵头,联合整形外科、骨科、放射介入中心、营养科等优势学科成立了糖尿病足与慢性创面多学科诊疗中心,整合技术力量,组建了创面修复组、血管介入组、外科处理组、营养康复组以及心理健康组,以糖尿病足病人为中心,运用多学科技术进行综合诊治,大大提升了糖尿病足的诊治水平。

如何预防糖尿病足

1.每年定期检查糖尿病足神经病变,血管病变;

2.仔细检查足部皮肤是否有异样,是否有保护性感觉丧失(感受皮肤温度)、有无灰指甲、嵌甲;

3.每天正确洗脚,水温控制在37℃以下,保持趾间干爽,谨防烫伤;

4.不要随意修剪和处理死皮,适当涂抹润肤剂,不穿高过膝盖的袜子,平剪趾甲,两侧修剪弧度不要过深;

5.挑选合适的鞋具,特别是有足畸形和溃疡前兆的患者。可以考虑选择超深的鞋具、定制鞋、鞋垫、足趾矫形器等。无论室内外都不要赤脚走路,也不要只穿袜子或薄底拖鞋。

糖友们在生活中多加注意,做好预防工作,积极配合治疗,就能守护好自己的双脚,远离糖尿病足,迈向健康美好!