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科学护肾,远离“酸”痛!

发布时间:2025-02-22    阅读量:       来源:肾病风湿免疫内科


春节假期,本是阖家团圆、大快朵颐的欢乐时光,但对于痛风患者来说,可能就是一场“舌尖上的冒险”了……这不,痛风患者隗先生(化名)节后因为复发关节痛前来潜江市中心医院就诊,检查出尿酸血症的同时还查出尿异常,肾脏也拉起了警报。

别小看高尿酸,它不仅是痛风的“元凶”,还可能悄悄摧毁你的肾脏!今天,小编就和大家一起聊聊如何保护肾脏,远离尿酸性肾病!记得转发收藏哦~

什么是尿酸性肾病/痛风肾?

简单来说,尿酸性肾病是因为长期高尿酸导致尿酸结晶沉积在肾脏,引发炎症、肾小管损伤,甚至可能发展成肾衰竭。而痛风肾则是痛风患者因为尿酸代谢异常,导致肾脏成了“重灾区”,表现为慢性间质性肾炎或肾结石。说白了,这两者就是“一丘之貉”,都和高尿酸血症脱不了干系。

尿酸为什么会“捣乱”?

尿酸主要通过肾脏排泄,尿酸代谢异常必然和肾脏健康有着千丝万缕的关系。

生成过多:主要原因有遗传因素、高嘌呤饮食、肿瘤放化疗等。

排泄减少:主要原因有肾功能下降、药物影响(如利尿剂)、代谢综合征(肥胖/糖尿病)等。

尿酸代谢失衡会引起一系列不良后果,如结晶沉积堵塞肾小管,引发炎症反应;氧化应激损伤肾血管,加速肾功能恶化;肾结石导致肾绞痛、血尿,甚至尿路梗阻等。

如何远离“酸”痛?

饮食是关键,记住六个字:“限嘌呤、促排泄”。避免这类高危食物:

超高嘌呤食物:动物内脏(肝/脑/肾)、浓肉汤、鱼贝类、酵母制品。

酒精:啤酒含嘌呤高且抑制尿酸排泄,烈酒同样危险。

高果糖饮料:奶茶、碳酸饮料加速尿酸生成。

推荐饮食

低嘌呤食物:牛奶、鸡蛋、大部分蔬菜(如冬瓜、黄瓜)、低糖水果(如樱桃、草莓)。

多喝水:心肾功能正常者每日饮水量大于2000毫升,碱性水(如柠檬水)更佳。

其他预防措施包括定期监测、戒烟限酒、适度规律的有氧运动(如快走、游泳)、控制血糖和血压等。

避免脱水、寒冷、饥饿诱发尿酸沉积,避免突然剧烈运动(乳酸会抑制尿酸排泄),控制体重(BMI小于24),痛风患者血尿酸应控制在小于360μmol/L(有肾病者小于300μmol/L)。

警惕疾病早期信号

如果出现以下症状,一定要警惕:

1.夜尿增多、尿中泡沫持久不散(可能是蛋白尿);

2.腰部酸痛、眼睑或下肢水肿;

3.血尿酸持续大于420μmol/L(男性)或大于360μmol/L(女性)。

尿酸性肾病的筛查

1.血尿酸检测:空腹抽血,结合症状判断。

2.尿常规+24小时尿酸:评估尿酸排泄类型。

3.肾脏B超/CT:发现结石或结构异常。

4.肾功能检查:血肌酐、尿素氮升高提示肾损伤。

注意:高危人群(痛风患者、肥胖、高血压、糖尿病患者)建议每3—6个月筛查。

如果出现尿量突然减少、血尿、难以忍受的腰痛,或是水肿加重伴呼吸困难,千万别拖,请尽快就医!肾脏是“沉默的器官”,等发现问题时,可能已经伤痕累累了。所以早筛查、早控制很重要。

别让“酸”痛毁了你的快乐,健康从每一口饮食开始!