随着城市化进程的加快和国家三胎政策的开放，大于35岁的高龄孕产妇越来越多。由于高龄孕产妇身体的各项机能均有所下降，所以出现妊娠风险的概率相对年轻孕产妇会更高。

什么？不仅找工作卡年龄，连生娃都卡年龄？30岁还没结婚，国家能给发对象吗？

其实也不用太过焦虑。随着个人健康素养和医疗水平的提升，35岁并非绝对的分水岭，做好健康管理，即便40岁孕育健康的宝宝也是没有问题的！下面，小编整理了一份高龄孕产妇从孕前到产后的全过程指南，记得做好笔记，转发收藏哦！

孕前

由于高龄妊娠发生高血压和糖尿病等合并症、胎儿异常的风险增加，且产后恢复慢，所以怀孕前最好做一次全面的身体检查，及早发现问题并做好处理。

体格检查：包括呼吸、心率、血压、妊娠前体质指数（BMI）；

常规妇科检查：排除妇科疾病，必要时给予治疗；

辅助检查：子宫颈细胞学检查（1年内未查者）；针对基础疾病的检查（高血压、心脏疾病、免疫系统疾病等）；

进行遗传咨询：既往有遗传病家族史、畸形儿分娩史、夫妇之一有染色体异常的高龄妇女应进行妊娠前遗传咨询，以评估是否可以生育、是否继续妊娠等。

孕前还要做好这些健康管理：

1、尽量将妊娠前BMI控制在18.5～23.9。计算公式为：BMI=体重（kg）÷身高²（m）；

2、评估基础疾病情况，掌握用药指征，更换可能有致畸作用的药物。

孕早期

孕早期应在正规医疗机构建立孕妇保健手册，遵医嘱定期产检。高龄孕妇早期流产率相对较高，要重视妊娠早期的症状，如出现阴道流血、腹痛等异常情况要及时到医院就诊。还应检测空腹血糖水平，注意血压、肝肾功能情况等。

高龄孕妈妈应当基于定期评估的BMI指数，前往医院接受个体化指导，合理安排饮食、运动，控制孕期体重合理增长。

孕中晚期

孕中期胎儿畸形的筛查：妊娠中期是筛查胎儿染色体异常和结构畸形的重要时期，应严格进行产前筛查及产前诊断。高龄孕妇首选侵入性产前诊断，拒绝行侵入性产前诊断或有禁忌证的孕妇，可考虑行无创产前基因检测，但此方法有局限性。B超筛查建议在妊娠20～24周及28～32周进行；必要时行MRI检查或胎儿染色体核型分析及基因检测。

加强监测血压：有高血压家族史的高龄孕妇更应加强管理。注意孕妇的血压、自觉症状和蛋白尿情况，出现异常及时就诊。

口服糖耐量试验：对妊娠早期空腹血糖水平正常的孕妇，妊娠满24周后应尽早进行口服糖耐量试验，若发现血糖异常情况，可及早诊断与管理。

分娩方式的评估与时机：高龄不是剖宫产的指征，对有强烈剖宫产术分娩意愿的高龄孕妇可酌情放宽剖宫产术的指征。既往有剖宫产史的高龄孕妇，有阴道试产意愿者经评估具备阴道试产条件时，充分告知风险并知情选择后，可阴道试产。建议年龄≥40岁的高龄孕妇在妊娠39-40周终止妊娠。

分娩期

高龄孕妇要树立自然分娩的信心，只要产力、产道、孕妇状态、胎儿情况都没有问题，是完全可以顺产的。产程中及时进行能量补充，建议少量、多次半流食。推荐分娩镇痛。

产后

高龄产妇产后护理首先要警惕产后出血，确保及时监测和处理。同时，推荐母乳喂养及产后康复，特别是盆底功能康复锻炼。心理层面，要树立良好心态，减少产后抑郁症的发生，必要时进行心理疏导，确保产妇顺利度过产后恢复期，享受健康、幸福的母婴生活。