65岁李奶奶因患类风湿关节炎十余年，导致关节疼痛，畸形明显，此前尝试各种治疗，症状均无明显改善。近日来，李奶奶关节疼痛逐渐加重，右腿伸不直、蹲不下，基本生活受到严重影响，无奈之下，来我院骨外科Ⅱ就诊。

术前图片

住院检查后发现，李奶奶患有双侧膝关节退行性改变伴剥脱性骨软骨炎，关节肿胀严重，按压疼痛明显。骨外科Ⅱ医疗团队综合评估李奶奶病情后，最终决定为她行右侧全膝关节置换术。手术过程顺利，术中出血量少，术后医护团队针对老年手术患者可能出现的下肢深静脉血栓等并发症，指导患者进行股四头肌训练、踝泵运动、直腿抬高训练等，将快速康复的理念贯穿于整个围手术期。

术后第三天，李奶奶便可在搀扶下行走了，李奶奶高兴地表示“关节不疼了，也不肿大了，这下做什么都方便了”。

术后X片

全膝关节置换术

全膝关节置换术（Total knee replacement，TKR）又称为全膝关节表面置换术，通过手术切除已经磨损破坏的关节面，使用人工生物材料（膝关节假体）来置换病变的膝关节，达到消除膝关节疼痛，矫正膝关节畸形，恢复下肢力线，重建膝关节功能的效果。

什么人需要做膝关节置换手术呢？

膝关节置换手术的适应症主要是骨性关节炎（老年患者），其次为类风湿性关节炎以及创伤性关节炎晚期。根据我院收治病人的情况来看，行膝关节置换术的病人入院主要症状是关节疼痛。活动多时，疼痛加剧，休息时好转。有的患者在久坐或晨起时自觉疼痛，稍微活动后症状减轻。疼痛可与天气变化、潮湿受凉等因素有关。随着时间的推移，如果骨性关节炎已经非常严重，关节软骨遭到巨大的破坏，就容易导致双膝出现关节畸形的情况，从而影响关节的正常功能，最为常见的膝关节症状可能会呈现内翻或者外翻畸形。

膝关节炎重在预防

膝关节炎已呈现出年轻化趋势，这同工作性质和不健康的生活习惯有很大的关系。运动量小，缺乏锻炼，关节长期遭受寒冷刺激等因素作用，都可能导致患病。一旦出现膝关节疼痛，要尽早干预，及早预防。日常生活中要注意避免寒冷刺激、剧烈活动，适度参加体育运动，时刻注意保护膝关节，避免劳损和运动伤，让您的膝关节更加年轻有活力。

我院骨科全膝关节置换术无论在技术理论、还是手术技巧方面均处于全市领先水平。近年来，全膝关节置换手术更加成熟，已成功帮助多名重度膝关节炎患者重燃“膝”望，提高生活质量。