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不容忽视的“小宫腔,大问题”,带你认识宫腔镜手术!

发布时间:2023-09-09    阅读量:       来源:妇科


“月经不规律,经常不明原因出血,做B超看不出什么异常,医生让我做宫腔镜检查。”

“子宫内膜息肉,刚做完宫腔镜!”

“好几年都怀不上宝宝,去医院检查说我宫腔形态不正常,医生也要我做宫腔镜手术。”

“这宫腔镜这么神奇?到底是手术还是检查?”

36岁的莫女士,9个月前彩超检查出宫腔占位,近半年来月经量增多,于8月5日入住我院妇科,入院后完善相关检查,提示其子宫后壁至宫颈内口处有一大小约73×42mm的低回声区,同时还有中度贫血。

为了进一步明确肿物的性质,需进行手术切除治疗。经过与患者充分沟通后,8月13日,我院妇科团队为莫女士实施了宫腔镜手术。手术中发现其子宫后壁中下段至宫颈内口有一大小约65×45mm肌瘤样的肿物凸向宫腔,医生随即为患者行宫腔镜电切术将肿物清除干净。术后病检提示莫女士患的是子宫黏膜下平滑肌瘤,医生嘱咐她出院后继续使用药物预防子宫肌瘤的发生。

什么是宫腔镜?

宫腔镜又有什么用途呢?

下面跟着小编一起来认识认识吧~

什么是宫腔镜

宫腔镜不必开刀,是利用自然腔道对子宫腔及子宫颈管各类病变进行诊断、进行微创手术的治疗方法。通过光导玻璃纤维窥镜,将宫腔放大数十倍,精准发现宫颈管及宫腔内的异常病变或异物,妇科医生能在直视下立即处理病变,极大程度上降低了普通诊刮对子宫内膜的损伤,不影响患者生育能力,同时全方位提升了宫腔内疾病诊断的准确性。

哪些情况下适用于宫腔镜手术

1、子宫内膜息肉引起的各类临床症状;

2、子宫肌瘤影响子宫腔形态并引起相应的临床症状;

3、子宫内膜损伤所致宫腔粘连,患者有迫切的生育愿望,或由于粘连导致经血流出受阻;

4、子宫及下生殖道畸形影响生育或生理功能;

5、子宫腔异物,包括宫内节育器取出、既往子宫手术残留缝线取出、残留妊娠组织取出等;

6、特殊部位妊娠,如妊娠囊位于子宫颈、宫角、剖宫产术后子宫瘢痕部位及子宫肌壁等;

7、剖宫产术后子宫瘢痕憩室(又称剖宫产术后子宫切口缺损)影响生育或生理功能;

8、子宫内膜不典型增生及早期子宫内膜样癌保留生育功能治疗;

9、局灶或囊性子宫腺肌病病灶切除;

10、各类子宫颈管赘生性病变切除;

11、幼女阴道异物、阴道或子宫颈肿瘤活检。

宫腔镜手术的禁忌证

1、绝对禁忌证:严重内、外科合并症不能耐受手术操作者。

2、相对禁忌证:

①盆腔炎症及阴道炎症急性期或体温>37.5 ℃;

②子宫活跃性大量出血、重度贫血;

③正常妊娠状态;

④3个月内有子宫穿孔史;

⑤浸润性子宫颈癌;

⑥生殖道结核未经抗结核治疗者;

⑦子宫腔深度超过12cm。

做宫腔镜需要住院吗?

宫腔镜手术根据难易程度分为1-4级,诊断性的宫腔镜检查和简单的治疗性手术,在设有门诊宫腔镜或日间手术室的医院,手术后当天即可回家,基本不影响正常生活和工作。难度较大的宫腔镜手术,或是有合并症的患者,通常还是要住院手术更安全。

我院妇科拥有优秀的宫腔镜诊疗技术团队及先进的硬件平台,能熟练开展各种宫腔疾病的检查及治疗,深受广大患者好评。未来,也将继续致力于更快、更好地为患者提供安心、无痛、精准的诊疗服务而努力!