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“一针探病因”|我院肿瘤血液内科成功开展肝穿刺活检术

发布时间:2023-02-10    阅读量:       来源:


为什么?为什么?为什么?55岁的大姐在得知自己要做『肝穿刺』后已经和大夫说了N+1个为什么了,为什么要做这个?打麻药么,疼吗?对肝脏有损伤吗?有危险吗?

这位大姐因“发现肝占位半月”入住我院肿瘤血液内科。腹部增强CT示肝内多发肿瘤性病变,转移瘤待排,门脉、下腔静脉受侵。2月3日为进一步明确诊断和对因治疗,在我院肿瘤血液内科主治医师翟浩清的精准操作下,为患者成功开展了肝穿刺活检术,手术过程顺利,术后恢复良好,无不适反应。

那究竟什么是肝穿刺活检术呢?请大家随着小编来了解一下吧!

一、什么是肝穿刺?

肝穿刺是肝脏疾病诊断公认的“金标准”。患者通常要局部麻醉,在B超或CT的定位和引导下经皮穿刺,获取肝脏标本,通过组织活检,为肝脏疾病的预防、治疗、疗效及预后提供科学的临床依据。肝穿刺病理学检查主要用于各种肝脏疾病的鉴别诊断、了解肝脏病变的程度和活动性,还可用于诊断性治疗及治疗效果的评估。

二、哪些人需要做肝穿刺?

凡肝脏疾患通过临床、实验或其他辅助检查无法明确诊断者,包括:1、肝功能检查异常,性质不明者;

2、肝功能检查正常,但症状、体征明显者;

3、不明原因的肝大,门脉高压或黄疸;

4、对病毒性肝炎的病因、类型诊断;

5、肝内胆汁淤积的鉴别诊断;

6、慢性肝炎的分级;

7、慢性肝病的鉴别诊断;

8、肝内肿瘤的细胞学检查及进行药物治疗;

9、对不明原因的发热进行鉴别诊断。

三、那些人不适合做肝穿刺?

1、有出血倾向的患者;

2、大量腹水或重度黄疸者;

3、严重贫血或一般情况差者;

4、肝昏迷者;

5、严重肝外阻塞性黄疸伴胆囊肿大者;

6、严重心、肺、肾疾病或其功能衰竭者;

7、儿童、老年人与不能合作的病者。

四、肝穿刺活检术的注意事项有哪些?

1、肝穿刺检查前应进行一系列必要检查:肝脏生化检查,凝血功能检测,血常规、血小板、胸透、腹部超声检查等;

2、术后需卧床休息24小时,穿刺部位是需要加压包扎的,这段时间医护人员会观察术后情况;

3、术后避免高声谈笑、咳嗽及深呼吸,3天内不可进行重体力劳动,观察穿刺点有无渗血渗液。

随着肝穿刺活检术的顺利实施,标志着我院肿瘤血液内科新技术取得重大进展,肝脏疾病诊疗技术迈上了一个新台阶。