作为一名步入与医学工作有关的学生,有幸读到了阿图葛文德的《医生的修炼》觉得受益匪浅。
正视医学,精益求精,医学普遍存在于现实生活中,但它却保持神秘,常常令人难以琢磨。有时我们将医学看得过于完美,其实,它并没有那么神奇。无论是我们,还是患者,都要接纳临床的复杂性,因为医学是一个时刻变幻、难以琢磨的知识体系。我们所知道的和我们所追求的之间总会存在一些差距,但是正是这个差距使得我们更加努力去做每一件事。我们永远不会超越无限,但是我们要运用我们所掌握的知识为患者选择最适合他们的治疗方案,追求相对的完美。而这一切都离不开长年累月、坚持不懈的学习和经验。
倾听沟通,以人为本,现代医学不断发展,技术日新月异,真正的考验已不再单单是祛除病人的病痛,而是医生能否以将心比心的态度提供热情亲切的服务。在面对患者时,我们要摒弃高高在上的姿态,努力为患者营造一个舒适、自信的环境。我们可以将患者视为自己的好友,就如同葛文德医生那般,多和这些“老朋友”谈谈心,了解他们真实的需求是什么,希望达到什么效果,在医患之间充分沟通的前提下与他们共同制定合理的治疗方案。这既是对我们医学的敬业,也是对患者的尊重。
我很喜欢书中最后一个病例故事,不仅是因为两位医生凭借精湛的医术救治了患有坏死性筋膜炎的爱丽丝,更重要的是他们能站在爱丽丝的角度,放弃了截肢这个最直接的治疗方案,为的是能为这个年轻的女孩保留下完整的双腿,并且在患者治愈出院后仍能心系爱丽丝的生理和心理状况,这完全体现了以人为本的医学理念。
不忘初心,审视自己,长年累月这样工作,他的耐性越来越差,出现一点小状况就心烦气燥。本来,要做好医生就得咬紧牙根,逆来顺受,再怎么忙也得先解决突发问题。然而,书中哈里森已经被业绩冲昏了头脑,手术中接二连三地出现问题。哈里森医生缺少的是保持最初从医的热忱和对自己行为和人格的审视。优秀的医务人员不仅仅只考核其业务水平,医德和人格也是至关重要的。世人称呼我们为白衣天使,是因为我们心灵的宁静、灵魂的纯净和医德的高尚。医学前进的道路上充满了各种的未知,我们需要做的是时刻客观地审视自己,在行进的过程中不断纠偏,保持最初那颗救死扶伤、服务患者的心,相信我们都能成为患者眼中可爱的人,相信如今紧张的医患矛盾能够得到一定的缓和。
阿图医生最初也只是个菜鸟,优秀如他在第一次做中心静脉导管植入时也是错误不断。当他以为万事俱备时,指导医生问他“血小板是多少?”,他因为紧张而忘了检查;当他消毒时,医生问他“给他垫布卷了没?”,他才惊觉自己又忘了;当他要开始注射时,医生问他“用来冲洗导管的注射器呢?”他着实又懵了。外科手术像其他事情一样,技巧和信心是从经验中积累的,在经年累月的积累中,半年后的他学会了阑尾切除手术,一年后的他可以做截肢手术,两年后的他已经能胜任气管切开术,而今的他正在努力学习处理腹部主动脉瘤。天才在于积累,一如他所言“自己既不是天才,也不是傻瓜,但是通过不断的练习,我就可以做到”。医生的修炼,修炼一生,直至生命的终结。
我们护理的更应如此,在错误和教训中成长,不忘初心,带着对这份事业的热忱和敬畏之心修炼我们的一生。