近日，我院呼吸与危重症医学科团队成功为浩口镇的一名支气管异物的老年患者实施了全麻支气管镜下异物取出术，及时化解了危机。这是一个与时间赛跑的真实故事，也是我院医共体建设成效的缩影。

上下联动，紧密协作

这天，我院呼吸与危重症医学科一如既往的繁忙。一则来自医院对外联络部的消息引起了科主任李荆萍的注意：“我院CT室人员上报，浩口镇卫生院上传的一张男性患者胸部CT片显示，其右侧气道内有一个圆形物体，已经将右侧中间段支气管完全阻塞。初步判断为支气管异物可能，情况紧急！”

病情就是命令，李荆萍主任当即与CT室人员沟通了患者的情况，第一时间联系了浩口镇卫生院的何一波院长，协力查找、联络这名患者。通过门诊信息登记系统的查询，找到了做完检查回到家中的患者。患者姓张，是一位73岁的大爷，当晚，张大爷便在家人的陪同下入住了我院呼吸与危重症医学科病房。

经过深入了解病情，张大爷约在3天前进食的时候出现过呛咳，当时症状缓解，便没有引起注意，但后续出现了咳嗽、气喘，才到卫生院就诊。结合他的病情和胸部CT片结果，李主任判断张大爷是支气管异物，随即制定了周密的全麻支气管镜下取异物的治疗方案，迅速为他安排治疗。

妙手丹心，巧取异物

手术由操作经验丰富的舒鹰副主任负责实施。由于异物为圆形，且四周没有空隙，常规取异物的手段“异物钳”发挥不了作用，舒主任便使用冷冻方法，试图将异物冷冻后粘附在冷冻探头上取出。可是在操作过程中，由于异物外表包覆了一层膜，没有足够的水分，无法冻住。经过多番尝试，异物依然“稳坐江山”。

于是，舒主任改变方法，利用异物网篮来抓取异物。此项技术不仅能快速准确地抓取异物，还能根据异物形状、大小、质地调节网篮，有效防止异物脱落，减少窒息。但由于没有太多操作空间，网篮套取异物的操作难度较大。舒主任沉着、冷静地调整着角度，终于将异物稳稳地套在网篮中取出，“凶手”也露出了真容——一颗直径达1.0cm的豆子。随着异物的成功取出，在场的医护人员悬着的心也安然放下，由衷地为张大爷感到高兴。

支气管如果长时间的被异物阻塞，可能会造成感染、肺不张等严重后果，危及生命。我院开展的全麻支气管镜下取异物的无创操作，让张大爷轻轻松松地睡了一觉，在没有任何痛苦的情况下就把手术做完了。术后第二天，张大爷又恢复了往日的精神气儿，在家人的陪伴下高高兴兴地出院了。

此次患者就诊的过程，从乡镇卫生院门诊接诊、检查，到与我院呼吸与危重症医学科的精准对接，入院后异物成功取出顺利出院，只用了短短2天的时间，极大地提高了急危重症患者的抢救效率，也充分体现了我院“医共体”建设的成效。

潜医医共体建设一直致力于把优质医疗服务延伸至基层，严格落实分级诊疗和双向转诊，努力解决基层百姓“看病难、看病贵”的问题，让辖区居民在家门口就能享受到三甲医院高水平的医疗服务。今后，我院将继续加强医共体建设，积极开展基层医院临床带教、业务培训、远程会诊等工作，为促进潜江地区整体医疗水平的提升而不断努力！