我院为潜江市病历质控中心的挂靠单位。近日,为贯彻落实《国家卫生健康委办公厅关于印发2021年国家医疗质量安全改进目标的通知》(国卫办医函[2021]76号)精神及湖北省病历质控中心关于2021年提高病案首页主要诊断编码正确率的相关工作任务要求,我院组织潜江市各医疗机构在我院行政楼二楼会议室召开了“2021年潜江市病历质控中心第一次会议暨病案首页填写培训会”。全市29家医疗机构60余位医务管理和病案质控管理专家参加了会议。
本次会议以现场及视频两种会议形式召开,我院医务部主任何安仁主持会议并传达了省病历质控中心关于2021年提高病案首页主要诊断编码正确率的相关工作任务。他强调,病案首页主要诊断编码正确率2021年入围国家医疗质量安全改进十大目标,这充分说明病案首页质量的重要性,希望全市医疗机构充分提高认识,强化目标导向,按照任务要求认真开展自查工作,切实提升医疗机构医疗质量安全管理水平。我院病案统计科主任关国琼对参会人员进行了病案首页填写培训,组织大家学习了《主要病案首页数据填写质量规范》(国卫办医发[2016]24号)中主要诊断选择总则及特殊情况下的选择细则。
会议结束后,各医疗机构分别开展病历质控自查工作。我院也迅速成立了潜江市中心医院病历首页自查小组,组织小组成员对病历首页自查方案进行了培训,随即对我院的病历首页采取两两搭配的方式通过电子病历及纸质病历的方式进行自查。
此次会议的成功召开,使全市各医疗机构充分认识到了提高病案首页主要诊断编码正确率的重要性,各医疗机构纷纷表示要以本次自查工作为契机,认真查找在以往工作中存在的不足,总结问题、明确责任、切实整改。为进一步提高全市病案首页主要诊断编码正确率奠定基础。